| 摘要 |
Спосіб зашивання лапаротомної рани передньої черевної стінки із врахуванням внутрішньочеревного тиску дозовано-розвантажувальними швами включає зашивання рани передньої стінку живота пошарово, зберігаючи послідовність, зворотній її розсічення вузликовими шовковими швами. Перед зашиванням ранового дефекту передньої черевної стінки над поверхнею кишечнику або великого сальника розміщують поліпропіленову сітку, попередньо прошивши її по периметру безперервним гофруючим швом капроновою ниткою, кінці якої виводять через нижній кут рани, на передню черевну стінку через всі шари накладають рідкі дозовано-розвантажувальні П-подібні шви з правої сторони рани та виводять нитки на ліву сторону рани, які не зав'язують. М'язово-апоневротичний дефект зашивають безперервним швом, починаючи з верхнього кута рани, так, щоб вкол голки з однієї сторони знаходився на вище виколу голки з протилежної сторони. Кінці нитки виводять через нижній кут рани, зав'язують рідкі дозовано-зближуючі П-подібні шви з поступовим затягуванням розвантажувального шва, який зв'язують на ПХВ трубці на лівій стороні рани. Сітку видаляють в ранньому післяопераційному періоді після нормалізації внутрішньочеревного тиску з наступним герметичним закриттям черевної порожнини. |
