| 摘要 |
Спосіб хіміопроменевого лікування метастазів у головний мозок хворих на плоскоклітинний рак легень включає опромінювання всього об'єму головного мозку з одночасною хіміомодифікацією під контролем онкомаркера. Хіміопроменеве лікування виконують у два етапи по два тижні кожний. На першому етапі променеву терапію проводять у класичному режимі разовою осередковою дозою (РОД) 2 Гр 5 разів на тиждень протягом 14 днів до сумарної осередкової дози (СОД) 20 Гр на фоні хіміомодифікації ломустин 40 мг 1 раз на тиждень, а режим опромінювання та хіміомодифікації на другому етапі лікування вибирають за рівнем в крові хворого онкомаркера CYFRA, який визначають до лікування як CYFRA 1 та через 2 тижні лікування як CYFRA 2, з наступним визначенням коефіцієнта співвідношення К=CYFRA 2/CYFRA 1, і при значенні К менше 0,5 (К<0,5) хіміопроменеве лікування продовжують в попередньому режимі, при значенні коефіцієнта більше 0,5 (К>0,5) рекомендують продовжити променеву терапію на весь об'єм головного мозку класичним фракціонуванням РОД 3 Гр до СОД 41 Гр, 7 фракцій протягом 9 днів на фоні хіміомодифікації ластет 50 мг 2 рази на день протягом 10 днів, сумарною дозою 1000 мг. |
