| 摘要 |
Способ одноэтапного устранения сквозного комбинированного дефекта нижней зоны лица, включающий формирование малоберцового аутотрансплантата для восстановления нижней челюсти, мягких тканей подчелюстной и подбородочной областей, отличающийся тем, что одномоментно формируют два аутотрансплантата - кожно-мышечно-костный малоберцовый и кожно-фасциальный лучевой, производят остеотомии костного фрагмента малоберцового аутотрансплантата, по стереолитографической модели нижней челюсти моделируют и фиксируют титановыми пластинами костный фрагмент малоберцового аутотрансплантата, далее сосудистую ножку пересекают, малоберцовый аутотрансплантат переносят в область шеи и устанавливают в позицию нижней челюсти, после чего дистальный фрагмент малоберцового аутотрансплантата фиксируют титановыми пластинами к фрагменту нижней челюсти справа, проксимальный фрагмент малоберцового аутотрансплантата фиксируют титановыми пластинами к фрагменту тела нижней челюсти слева, сосудистую ножку малоберцового аутотрансплантата проводят к сосудам шеи, далее под оптическим увеличением производят формирование двух микрососудистых анастомозов между малоберцовой артерией и реципиентной артерией, малоберцовой веной и реципиентной веной, лучевой аутотрансплантат после пересечения сосудистой ножки переносят в полость рта, восстанавливают ткани в области дна полости рта и укрывают малоберцовый аутотрансплантат, далее накладывают отдельные узловые швы между краем резекции языка и кожной площадкой лучевого аутотрансплантата и слизистой преддверия полости рта и кожной площадкой лучевого аутотрансплантата, нож |
