| 摘要 |
1. Способ лечения вальгусной деформации первого пальца стопы, включающий выкраивание лоскута из внутреннего отдела капсулы плюсне-фалангового сустава, удаление костно-хрящевого экзостоза, проведение поперечной остеотомии в проксимальном отделе первой плюсневой кости и дистальных остеотомий со взятием костного клина, с последующим внедрением костных фрагментов в зону проксимальной остеотомии и их фиксацию, отличающийся тем, что на первом этапе, дополнительно выполняют разрез покровных тканей длиной 3 см в первом межплюсневом промежутке, выделяют и отсекают сухожилие аддукторов первого пальца, на втором этапе, осуществляют линейный разрез по внутренней поверхности головки первой плюсневой кости длиной 5 см, из капсулы первого пальца фалангового сустава формируют лоскут, основанием обращенным дистально, после удаления костно-хрящевого разрастания коагулятором на поверхности плюсневой кости наносят линии планируемых остеотомий: для первой остеотомии нижнюю линию проводят параллельно оси плюсневой кости, отступая вверх на ¼ диаметра плюсневой кости от нижней поверхности суставного хряща и заканчивают в области нижнего кортикального слоя плюсневой кости проксимальнее сосудистого пучка головки плюсневой кости, для второй остеотомии дистальную верхнюю линию проводят начиная от верхней границы суставного хряща, и, далее, перпендикулярно оси плюсневой кости до точки пересечения с нижней линией, для третьей остеотомии проводят проксимальную верхнюю линию параллельно дистальной верхней линии на рассчитанном заранее расстоянии, после этого, в угол, образованный дистальной верхней и нижней линиями уста |
