摘要 |
Способ ревизии органов мошонки, включающий хирургический доступ к яичку с придатком и их визуальную ревизию, отличающийся тем, что доступ к органам мошонки осуществляют с применением эндовидеохирургической техники с формированием искусственного гидроцеле, при этом, мошоночным доступом длиной 5 мм на границе нижней и средней трети по передне-латеральной поверхности мошонки, с осуществлением гемостаза вскрывают полость мошонки, через полученый доступ вводят троакар и оптический инструмент с диаметром 4 мм и 30° углом оптики, соединенный с камерой видеостойки и осветителем, раневой канал вокруг тубуса троакара обшивают гемостазиирущими и герметизирующими кетгутовыми швами, лигатурами которых фиксируют тубус троакара, далее полость мошонки пунктируют иглой №21g 0,80×40 для внутримышечных инъекций с присоединенным шприцем 20 мл, заполненным физиологическим раствором, с помощью которого формируют напряженное искусственное гидроцеле, при этом объем гидроцеле рассчитывают по оригинальной формуле разницы объемов двух усеченных вытянутых сфероидов: g=5,4×(b+h/2)-4/3πab, где g - требуемый объем гидроцеле, h - высота около 1,5 см над яичком, а - длинная полуось яичка, b - короткая полуось яичка, 5,4(b+h/2)- объем усеченного сфероида гидроцеле, а 4/3πab- объем сфероида яичка, после чего, эндовидеоскопически проводят непосредственный осмотр органов мошонки, а после завершения всех этапов ее ревизии полость мошонки опорожняют через иглу и троакар, которые затем удаляют, а отверстие затягивают кетгутом, без дренажа. |