| 摘要 |
Спосіб комбінованого оперативного лікування оклюзії внутрішньої сонної артерії (ВСА) передбачає проведення під час хірургічного втручання відкритого етапу на екстракраніальному відділі ВСА (ендартеректомія, тромбектомія) та ендоваскулярного етапу на інтракраніальному відділі ВСА (ендоваскулярна дезоблітерація, тромбекстракція, балонна ангіопластика, стентування). У ході виконання способу проводять відкрите хірургічне лікування оклюзій ВСА (ендартеректомія, тромбектомія), проводять повне відновлення кровотоку при оклюзії ВСА в інтракраніальному відділі, завдяки використанню ендоваскулярних технологій. Ендоваскулярні маніпуляції проводять через артеріотомічний доступ, на перетисненій проксимально ВСА, після видалення ембологенних мас з екстракраніального відділу ВСА під час відкритого етапу. Також проводять діагностично-лікувальний алгоритм дій для диференційованого визначення хірургічної тактики при оклюзіях ВСА, а саме - хворим із оклюзією ВСА спочатку проводиться відкритий етап хірургічного втручання (каротидна ендартеректомія/тромбектомія за загальноприйнятою методикою), надалі проводиться контрольна селективна церебральна ангіографія через артеріотомічний доступ, на перетисненій ВСА, з використанням мікрокатетеризації для зниження ризику емболічних ускладнень. При збереженні оклюзії ВСА в інтракраніальному відділі проводиться ендоваскулярний етап усунення оклюзії. |
