宫颈癌患者使用紫杉醇和顺铂进行化疗敏感性预测方法

摘要

一种宫颈癌患者使用紫杉醇和顺铂进行化疗敏感性预测方法，包括步骤：S1、术前检查；S2、病灶分析；S3、数理统计；S4、敏感性的判断，分析血清SCC-Ag水平和化疗后MRI测量对化疗敏感性的判断，确定是否耐药的准则是以手术后的病理测量结果为准，如果是则判为敏感，否则判为耐药。采用上述宫颈癌患者使用紫杉醇和顺铂进行化疗敏感性预测方法进行耐药性分析，其实验结果显示：血清SCC-Ag水平的变化与宫颈鳞状细胞新辅助化疗的敏感性有密切的关系，能够对判断患者是否耐药可以提供重要的信息，在临床上可以利用SCC-Ag联合磁共振成像共同对化疗敏感性进行评估，其预测的准确性明显高于目前临床上广泛使用的MRI影像学方法。

主权项

一种宫颈癌患者使用紫杉醇和顺铂进行化疗敏感性预测方法，其特征在于，包括：步骤一、宫颈癌新辅助化疗前一周内和手术前一周内分别进行MRI检查、血清SCC‑Ag水平检测，其中：在MRI检查测量时选择宫颈癌病灶最大层面作为测量对象，核磁共振T2加权像呈高信号，背景信号抑制扩散加权成像经MIP重建及黑白翻转技术，病变周围组织信号被抑制，得到类PET图像，图像上肿瘤呈明显低信号；在对血清SCC‑Ag水平检测时，检测前禁食水8小时，采集静脉血，应用微粒子酶免发光法进行血清SCC‑Ag水平测定；步骤二、根据步骤一中获取的图像对病灶最大直径进行测量，建立ADC图，结合横断面T2WI在b＝0s/mm2的图像上进行定位，然后拷贝至ADC图上进行测量，测量所有靶病灶的最长径d_i，并计算这些长径之和其中r为病灶数，通过治疗前后靶病灶变化的百分比CHP＝(s₀‑s₁)/s₀进行评价，其中s₁和s₁分别表示治疗前后靶病灶的最长径之和，s₀取自于MRI的测量结果，s₁取自于经NACT治疗后病理测量的结果；步骤三、宫颈癌新辅助化疗对肿瘤治疗效果与MRI影像学、血清SCC‑Ag水平的关系采用logistic模型分析，用比数比值描述两个变量的预测作用，统计推断采用双侧检验，预测模型选择随机森林分类器，通过前瞻性的队列数据建立影像学和血清SCC‑Ag检测的联合分类规则，并计算其灵敏度、特异度和阳性预测值，RF判别模型的准确度评估采用留一法和用回顾性数据作为测试集进行验证两种方法，质量控制分析中MRI与病理检测肿瘤大小结果的一致性比较采用线性回归和Kendall系数衡量方法；步骤四、分析血清SCC‑Ag水平和化疗后MRI测量对化疗敏感性的判断，确定是否耐药的准则是以手术后的病理测量结果为准，如果则判为敏感，否则判为耐药。