| 摘要 |
La presente descripción se refiere a composiciones, kits, usos, sistemas y métodos para tratar el sobrepeso y la obesidad, mediante el uso de naltrexona más bupropión, con preferencia, en combinación con un programa integral de control de peso gestionado por Internet y/o por vía telefónica y, con preferencia, en sujetos que corren un riesgo mayor de sufrir resultados cardiovasculares adversos. Reivindicación 1: Un método para el tratamiento de un sujeto que corre un riesgo mayor de sufrir un resultado cardiovascular adverso, caracterizado porque comprende, para el sobrepeso o la obesidad: identificar a un sujeto obeso o con sobrepeso que corre un riesgo mayor de padecer un resultado cardiovascular adverso; y administrar a dicho sujeto una cantidad terapéuticamente efectiva de naltrexona de liberación sostenida o de una de sus sales farmacéuticamente aceptables y bupropión de liberación sostenida, o una de sus sales farmacéuticamente aceptables. Reivindicación 2: El método de acuerdo con la reivindicación 1, caracterizado porque dicho sujeto con sobrepeso u obeso se identifica como aquel que corre un riesgo mayor de padecer un resultado cardiovascular adverso si dicho sujeto: a) tiene un diagnóstico de cardiovasculopatía con al menos un factor de riesgo, seleccionado del grupo que consiste en lo siguiente: antecedentes de infarto de miocardio documentado que date de más de 3 meses antes de dicha identificación; antecedentes de revascularización coronaria, incluso cirugía de bypass coronario con injerto, colocación de stent, angioplastía coronaria transluminal percutánea o aterectomía láser; antecedentes de revascularización carotídea o periférica, incluso endarterectomía carotídea, aterectomía de enfermedad ateroesclerótica de las extremidades inferiores, reparación de aneurisma de la aorta abdominal, bypass femoral o poplíteo; angina con cambios isquémicos, cambios en el ECG en una prueba de ejercicios calificada o estudio cardíaco positivo por imágenes; índice braquial del tobillo < 0,9 evaluado por simple palpación dentro de los 2 años previos de dicha identificación; y ³ 50% de estenosis de una arteria coronaria, carótida o de las extremidades inferiores dentro de los 2 años previos de dicha identificación; y/o b) tiene un diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 con al menos 2 factores de riesgo, seleccionados del grupo que consiste en lo siguiente: hipertensión controlada con o sin farmacoterapia en < 145/95 mmHg; dislipidemia que requiere farmacoterapia; bajo nivel documentado de colesterol HDL, < 50 mg/dl en las mujeres o < 40 mg/dl en los hombres, dentro de los 12 meses previos de dicha identificación y fumador actual. |
