摘要 |
Способ лечения переломов межмыщелкового возвышения большеберцовой кости у детей, включающий артроскопическую фиксацию перелома, отличающийся тем, что под контролем артроскопа выполняют анатомичную репозицию перелома с временной чрезкожной фиксацией спицей Киршнера через проксимальный метафиз большеберцовой кости, поврежденную конечность сгибают в коленном суставе под углом 90-100°, по медиальному краю верхнего полюса надколенника выполняют разрез кожи 0,4-0,5 см в положении «на двух часах», послойно, тупо и остро производят доступ к капсуле сустава и делают разрез капсулы 0,2-0,3 см параллельно краю надколенника, через сформированный медиальный порт в полость сустава вводят направляющую спицу диаметром 1,5 мм по краю fossa intercondylaris, не контактируя с суставной поверхностью, в плоскости параллельной оси большеберцовой кости по направлению к межмыщелковому возвышению по направляющей спице в полость сустава через медиальный порт вводят направитель, после чего спицу удаляют, по направителю производят рассверливание костного канала в проксимальном метафизе большеберцовой кости, соответствующее диаметру импланта, через направитель по сформированному каналу производят остеосинтез перелома межмыщелкового возвышения большеберцовой кости биодеградируемым имплантом, затем фиксирующую спицу, проведенную через проксимальный метафиз большеберцовой кости, удаляют и проводят гипсовую иммобилизацию. |