摘要 |
1. Способ артроскопической реконструкции задней крестообразной связки, включающий поэтапное формирование тибиального костного тоннеля с применением спицы-направителя с соответствующей заточкой на одном конце на начальном этапе и применением устройства для защиты подколенной артерии, выполненного с ручкой на одном конце и с изгибом на рабочей части на другом соответствующем этапе путем его введения в зону коленного сустава, а также канюлированного сверла для формирования тибиального тоннеля, отличающийся тем, что предварительно у упомянутой спицы-направителя изготавливают дополнительную заточку на противоположном конце в виде «вязальной спицы», а у упомянутого устройства для защиты подколенной артерии ручку располагают под прямым углом к рабочей части, на свободном конце которой выполняют уплощенный участок, просверливают в нем требуемое количество сквозных отверстий, после чего этот участок рабочей части изгибают под тупым углом, дополнительно изготавливают ограничители на сверло в виде полых цилиндров, а поэтапное формирование тибиального тоннеля начинают с того, что оперируемую конечность сгибают в коленном суставе под прямым углом, начало тибиального тоннеля определяют латеральнее и ниже бугристости большеберцовой кости и формируют его под углом не менее 55° к суставной поверхности большеберцовой кости, спицу-направитель проводят острой трехгранной заточкой вперед, затем извлекают и вводят ее вперед другим концом с заточкой по типу «вязальной спицы», далее через заднемедиальный доступ вводят устройство для защиты подколенной артерии и заклинивают спицу-направитель в наиболее близко рас |