| 摘要 |
Способ профилактики и лечения синдрома низкой резекции прямой кишки и анастомоз-ассоциированных осложнений, заключающийся в том, что производят мобилизацию илеоасцендоцекального комплекса на питающей ножке после резекции прямой кишки, его ротацию против часовой стрелки после аппендэктомии и низведение, формируют анастомозы между оральным концом подвздошной кишки и аборальным концом восходящего отдела ободочной кишки, оральным концом сигмовидной или нисходящего отдела ободочной кишки и аборальным концом подвздошной кишки илеоасцендоцекального трансплантата, отличающийся тем, что оральный конец восходящей кишки ушивают наглухо ручным швом или линейным степлером, со стороны брюшной полости формируют обвивной кисетный шов культи прямой кишки, в просвет вводят головку циркулярного сшивающего аппарата со стороны брюшной полости и кисетный шов затягивают в результате чего головка фиксируется в культе прямой кишки, в куполе слепой кишки трансплантата формируют отверстие соответствующее диаметру сшивающего аппарата, накладывают кисетный шов вокруг него, укладывают трансплантат в пресакральное пространство, в просвет илеоасцендоцекального комплекса вводят циркулярный сшивающий аппарат соответствующего диаметра антеградно, перфорируют стенку кишки копьем аппарата в области орального конца восходящего отдела ободочной кишки и соединяют его центральный канал с головкой степлера в культе прямой кишки или анального канала, формируют аппаратный анастомоз и извлекают аппарат, после чего кисетный шов затягивают и ушивают одиночными узловыми швами. |
