| 摘要 |
Способ щипцовой внутрипротоковой биопсии, заключающийся в том, что выполняют чрескожную чреспеченочную холангиостомию, перед введением в желчные протоки терминальный конец дренажа надсекают по продольной оси, определяют локализацию опухолевого процесса путем контрастирования желчных протоков, вводят в проток биопсийные щипцы, производят биопсию тканей, затем выполняют реканализацию опухоли, наружно-внутреннее дренирование желчных протоков, после удаления наружного эндобилиарного дренажа перед установкой наружно-внутреннего по свищевому ходу в протоки вводят рентгенконтрастный катетер минимального диаметра, контрастируют через него печеночное дерево и визуализируют уровень обструкции, и, соответственно, опухоли, по чреспеченочному свищевому каналу заводят биопсийные щипцы в протоки и производят забор гистологического материала, после удаления щипцов и катетера завершают хирургический этап установкой наружновнутреннего дренажа в желчные протоки, отличающийся тем, что формируют свищевой ход, биопсийные щипцы подводят к опухоли напрямую по свищевому ходу, по этому же свищевому ходу вводят тонкий рентгенконтрастный проводник-катетер, забор гистологического материала осуществляют под рентгенологическим контролем. |
