| 摘要 |
Способ формирования уретровезикального анастомоза при лапароскопической радикальной простатэктомии выполняющейся по классической или нервсберегающей методике, включающий применение одной нити инструмента ушивания раны V-Loc; используется одна нить V-Loc с длиной иглы 26 мм, кривизной ½, диаметром нити 3/0 и длиной нити 30 см, при этом первый вкол проводиться на 3-х часах условного циферблата, игла вкалывается поочередно снаружи мочевого пузыря внутрь, затем изнутри уретры к наружи, после прошивания уретры игла проводится через петлю на конце нити V-Loc, следующий вкол - на 5-и часах условного циферблата в аналогичной последовательности, после формировании задней стенки анастомоза проводится затягивание нити, следующим этапом аналогичным образом формируется передняя стенка анастомоза, перед прошиванием на 1-м и 11-и часах условного циферблата, производится замена уретрального катетера на силиконовый катетер Фолей 18Ch, после полного завершения формирования анастомоза последний стяжек проводится через стенку мочевого пузыря, на заключительном этапе операции герметичность мочевого пузыря проверяется введением трансуретрально стерильного физиологического раствора, устанавливаются страховые дренажи, удаляются троакары, кожные швы, отличительными особенностями данной техники формирования уретро-везикального анастомоза является использование одной нити инструмента ушивания раны V-loc представляющем из себя полиглактиновую рассасывающеюся нить с однонаправленными насечками для самофиксации и петлей на конце, вышеописанным способом, что позволяет осуществить наложение уретро-везикального анастомоза одномомен� |
