| 摘要 |
Способ прогнозирования респираторных нарушений у больных вентральными грыжами в послеоперационном периоде, заключающийся в проведении капнографического обследования пациента с последующим определением доли функционального мертвого пространства в альвеолярной вентиляции (ДФМПАВ) по уравнению Бора: ДФМПАВ=VД/Vт=[(РАСО-РЕСO/РАСО]·100%, где VД - мертвое пространство, Vт - дыхательный объем, РАСО- концентрации СОв альвеолярном воздухе, РЕСО- средняя концентрация СОв выдыхаемом воздухе до и через 20 мин после с вправлением грыжевого мешка с обязательной фиксацией его содержимого в брюшной полости бандажом; определяют соотношение изменений - величину показателя ДФМПАВ через 20 мин после вправления грыжевого мешка делят на величину показателя ДФМПАВ до проведения функциональной пробы, выраженное в процентах; если выраженное в процентах соотношение не изменилось или уменьшилось в процессе проведения пробы, судят о благоприятном прогнозе при проведении герниопластики в отношении функционирования респираторной системы; если соотношение увеличилось не более чем на 35%, прогнозируют возможные изменения функции легких в раннем послеоперационном периоде в пределах нормы, не требующие проведения дополнительных лечебных мероприятий; если произошло увеличение соотношения на 35% и более, прогнозируют существенное нарушение функции легких в раннем послеоперационном периоде, требующее проведения интенсивных лечебных мероприятий с целью предотвращения дальнейшего ухудшения функции легких. |
