| 摘要 |
Способ хирургического лечения нерезектабельного рака выходного отдела желудка, осложненного стенозом, включающий лапаротомию, ревизию брюшной полости, формирование обходного гастроэнтероанастомоза между передней стенкой желудка и тощей кишкой, формирование межкишечного анастомоза, отличающийся тем, что гастроэнтероанастомоз формируют ниже брыжейки поперечно-ободочной кишки, для чего рассекают желудочно-ободочную связку на протяжении 10-12 см на расстоянии 2-3 см от края большой кривизны желудка, рассекают брыжейку поперечной ободочной кишки в сагиттальном направлении в межсосудистом участке на протяжении 10-12 см и через отверстия, сформированные в желудочно-ободочной связке и брыжейке поперечной ободочной кишки, проводят участок желудка ниже уровня брыжейки поперечной ободочной кишки и фиксируют стенку желудка узловыми швами к краям сформированного отверстия в брыжейке поперечной ободочной кишки, после чего формируют гастроэнтероанастомоз между тощей кишкой и передней стенкой желудка, накладывают межкишечное соустье, затем формируют шпору из стенки желудка, для чего накладывают 4-5 узловых швов на переднюю стенку желудка в области малой кривизны, после чего фиксируют стенку желудка к желудочно-ободочной связке по краю отверстия в ней узловыми швами. |
