摘要 |
1. Способ герниопластики при вентральных срединных грыжах с использованием сетчатого полипропиленового эндопротеза, отличающийся тем, что оперативное вмешательство производят в два этапа, где на первом этапе производят имплантацию эндопротеза во влагалища прямых мышц живота с обеих сторон из небольших разрезов над серединой прямых мышц, располагая и фиксируя имплантат под передним листком влагалища прямой мышцы и над прямой мышцей, и после полного сращения и адаптации организма больного к эндопротезу проводят второй основной этап операции - грыжесечение с ликвидацией грыжевого мешка, сшивание краев апоневроза узловыми нерассасывающимися швами с захватом медиального края апоневроза переднего листка влагалища прямой мышцы живота, медиального края имплантированного ранее сетчатого эндопротеза, медиального края заднего листка влагалища прямой мышцы живота, а при расположении грыжи ниже полукружной линии и медиального края поперечной фасции. ! 2. Способ по п.1, отличающийся тем, что на втором этапе операции апоневроз сшивают не узловыми швами, а производят пластику апоневроза П-образными матрацными швами с созданием дубликатуры апоневроза по типу двубортного пиджака с захватом краев эндопротеза. |