改善的进入脊椎体以便进行椎体后凸成形术、椎体成形术、脊椎组织检查或螺钉置入的系统及方法

摘要

一种外科手术中在选定脊椎区域内确定放置螺钉或其它设备的大小和位置的方法，其包含了产生所选脊椎区域内脊椎体的三维真实图像；根据外科医生在进行外科手术时选择的皮层厚度在三维图象中挖空脊椎骨；确定每一个椎弓根的最窄横截面(峡)；从峡中心产生一条直线，该直线向内延伸到前端皮层中心，这样该直线就能集中于椎弓根内部而不会接触到其中的壁；该条直线在距前内部皮层预定距离处的脊椎内部终止，并反向延长直至刺穿后椎弓根皮层；直线呈环形放射状扩充至交叉区域的尺寸，所述的这个尺寸要略小于峡的横截面尺寸，当被扩充的圆柱体中任何一部分接触到被挖空的脊椎体内除后椎弓根皮层外的皮层壁时停止变大，并根据每一个椎弓根产生圆柱体的尺寸和轨线来计算理想椎弓根螺钉或其它设备的直径，长度和/或轨线。此外，提供了一种新改进的用于进入椎弓根内部进行所需经关节操作的方法，并且还揭露了一种新改进的椎弓根套管的构造。

主权项

1、一种用于在选定脊柱区域内进行外科手术时确定椎弓根中置入螺钉或其它设备的尺寸和/或位置的方法，其特征在于包括：用计算机在所选脊柱区域内生成脊椎体的真实尺寸的三维图像；用计算机挖空三维图像中的脊椎体，并使皮层壁部具有由执行外科手术的外科医生选择的厚度，从而使单节脊椎体被形象化为一种结构，该结构被挖空，并且剩余脊椎体的壁部全部显亮；根据外科医生选择的椎弓根皮层壁部厚度，用计算机确定每个椎弓根的最窄直径或峡部；用计算机生成直线，该直线从峡部中心开始，并向内延伸到位于所述椎弓根内中心的点，从而使该直线同心地定位于该椎弓根内，且该直线而不与该椎弓根显亮壁部接触，所述直线在脊椎体内部距前内皮层壁预定的距离处终止，并沿相反方向向外延伸而穿过后椎弓根皮层；用计算机将该直线同心地扩张至一个直径，该直径不超过基于外科医生选择的椎弓根皮层壁部厚度而确定的峡部直径，所述直线扩张成一个圆柱，当该圆柱的任何部位接触到所述脊椎体的显亮的、除后椎弓根皮层之外的内部皮层壁部时，该圆柱停止生长；用计算机确定该圆柱的长度，该长度从该圆柱的与该前内皮层壁部间隔开的最内端开始，并到其外端与后椎弓根皮层接触的交点为止，并用计算机确定螺钉直径、长度；以及根据为每个椎弓根生成的圆柱的尺寸和轨线，用计算机计算理想椎弓根螺钉或设备的直径、长度和/或轨线。