SISTEMA Y METODO PARA AGRUPAR REGISTROS DE RECLAMACIONES ASOCIADOS CON UN PROCEDIMIENTO.

摘要

Un método implementado por ordenador para agrupar registros relacionados con la salud, que comprende: identificar un procedimiento de apoyo que tiene una ventana temporal asociada; identificar registros de reclamaciones localizados dentro de la ventana temporal asociada usando la fecha de servicio asociada con cada registro de reclamación; analizar los registros de reclamaciones identificados localizados dentro de una primera porción de la ventana temporal para determinar si los registros de reclamaciones identificados tienen un primer nivel de relación con el procedimiento de apoyo; analizar los registros de reclamaciones identificados localizados dentro de una segunda porción de la ventana temporal para determinar si los registros de reclamaciones identificados tienen un segundo nivel de relación con el procedimiento de apoyo; y agrupar los registros de reclamaciones identificados que tienen respectivamente el primer y segundo nivel de relación con el procedimiento de apoyo en un grupo de episodio de procedimiento.