| 摘要 |
<p>Eine Vorrichtung oder ein Bausatz (1) dient zum Verschließen einer Öffnung (2) in einer im Herzen (3) zwischen zwei Herzkammern befindlichen Trennwand (4) mit einem mehrteiligen Verschlusselement. Wichtig sind ein Zuführkatheter (5) zum transvenösen Einführen des Verschlusselements in das Innere des Herzens (3) und eine Punktionskanüle (6) sowie ein Werkzeug (7) oder Stilett zum Ausschieben zumindest eines wichtigen Teils des Verschlusselements aus dem distalen Ende der Punktionskanüle (6) nach deren Durchstich durch den Rand oder Nachbarbereich der m der Herztrennwand (4) befindlichen Öffnung (2), wobei wenigstens zwei Einzelelementeals Verschlusselement vorgesehen sind, die Zugmittel (8) oder Fäden aufweisen, welche zum Verschließen der Öffnung (2) in Gebrauchsstellung zusammenziehbar, verbindbar und/oder verknotbar sind. Die Vorrichtung (1) weist dabei wenigstens einen in den Zuführkatheter (5) einschiebbaren und durch ihn vorwärtsbewegbaren Schraubkatheter (10) auf, an dessen distalem Ende wenigstens eine in den Randbereich der Öffnung (2) in der Herztrennwand (4) eindrehbare Schraubwendel (11) vorgesehen ist, wobei die Punktionskanüle (6) mit einem zu dem Verschluss gehörenden Anker (12) durch den Innenquerschnitt des Schraubkatheters (10) und der Schraubwendel (11) hindurch verschiebbar ist. Überlappen sich die Ränder der Öffnung (2), kann der dem Zuführkatheter (5) abgewandte Lappen (15) mit wenigstens einer zweiten Schraubwendel (111) oder einem Saugröhrchen (16) gegen die Kraft der Punktionskanule (6) beim Einstechen und Platzieren der Anker (12) vorgesehen sein.</p> |
