STIMULATED HEART INTERVAL MEASUREMENT, ADAPTIVE PACER AND METHOD OF OPERATION.

摘要

Un stimulateur cardiaque (16) permet de moduler à la demande la cadence à laquelle il délivre des impulsions de stimulation électrique au coeur, ou l'intervalle d'attente pendant lequel un événement cardiaque naturel doit se produire avant qu'une impulsion de stimulation électrique soit envoyée, afin de satisfaire les besoins physiologiques du corps en utilisant l'intervalle de temps entre une impulsion de stimulation de l'oreillette et la dépolarisation par réaction de l'oreillette ou du ventricule ou bien entre une impulsion de stimulation du ventricule et la dépolarisation par réaction du ventricule, tel que déterminé par un circuit (71) de mesure d'intervalle, comme une indication des exigences physiologiques que doit satisfaire le coeur. La dépolarisation de l'oreillette est captée au niveau des électrodes (24, 26) par détection d'une onde P, et la dépolarisation du ventricule au niveau des électrodes (46, 46a) par détection d'une onde R. Des amplificateurs (48, 54, 56) de détection de l'onde P et de l'onde R, reliés à un conducteur (22) de détection/stimulation de l'oreillette et à un conducteur (30) de détection/stimulation du ventricule, sont utilisés pour conduire au stimulateur cardiaque (16) les signaux captés. Les intervalles A-P, A-K, ou V-R ainsi mesurés sont traités dans un détecteur physiologique (73) afin de vérifier si ces intervalles augmentent ou diminuent. Si, sur plusieurs cycles ou battements cardiaques, on constate une augmentation ou une diminution des valeurs mesurées, l'intervalle de stimulation fixé par la logique (42) du générateur d'impulsions du stimulateur est modulé dans un sens approprié afin de régler en conséquence le rythme cardiaque.