一种猪胸主动脉夹层模型的构建方法

摘要

一种猪胸主动脉夹层模型的构建方法，其特征在于：依次包括下列步骤：对实验动物猪开胸；暴露出胸主动脉的降主动脉段；夹闭动脉导管韧带后缘的胸主动脉，夹闭与脊静脉水平的胸主动脉；在近心脏端距血管阻断钳0.7~1.3cm处用手术刀垂直于降主动脉段切割刺穿全层血管；分离远心脏端的内膜与中外膜；远端分离完成后，用前述同样的方法分离近心脏端的血管横断面的内膜与中外膜，将内膜撕裂；将远心脏端降主动脉段上的内膜面对面地连续缝合，将近心脏端的中外膜与远端中外膜端端缝合；缝合完外膜后，松开远心脏端的血管阻断钳；术后造影观察胸主动脉的夹层的效果，关闭实验动物猪的胸腔，得到猪胸主动脉夹层模型。该构建方法操作广泛，制作出的模型效果好。

主权项

一种猪胸主动脉夹层模型的构建方法，其特征在于：该构建方法依次包括下列步骤：第一步，将实验动物猪右侧卧，在实验动物猪的第五肋间开胸；第二步，将左前肺叶和中肺叶用纱布遮盖向后肺叶区域方向推动，暴露出胸主动脉的降主动脉段；游离降主动脉段的周围组织，分离并结扎根动脉及脊静脉；第三步，用一个血管阻断钳夹闭动脉导管韧带后缘的胸主动脉，再用另一个血管阻断钳夹闭与脊静脉水平的胸主动脉，两个血管阻断钳之间的距离为6~8cm；第四步，开始计时，在近心脏端的降主动脉段上距血管阻断钳0.7~1.3cm处用手术刀垂直于降主动脉段切割刺穿全层血管，出血后吸引器吸引血液，继续切割，直至降主动脉段横断面周长的三分之二的血管壁被横断；第五步，用两根血管镊分离远心脏端的降主动脉段上的血管横断面的内膜与中外膜，待横断面周长的四分之三的血管壁的内膜与中外膜分离完毕后，用L型阻断钳的前端插入远心脏端的内膜与中外膜之间，继续向远心脏端分离；远端分离完成后，用前述同样的方法分离近心脏端的降主动脉段上血管横断面的内膜与中外膜，并将内膜撕裂；第六步，将远心脏端的降主动脉段上的中外膜游离，用缝合线将远心脏端降主动脉段上的内膜面对面地连续缝合4针，使得远端血管的内膜与中外膜分离清晰，主动脉血管的真腔急剧缩小，缝合后远端的真腔面积为正常主动脉真腔的六分之一至五分之二，最后将近心脏端的降主动脉段上的中外膜与远端中外膜端端缝合；第七步，缝合完外膜后，轻轻松开远心脏端的血管阻断钳，观察缝线处有无出血；若无出血，缓慢松开近心脏端的血管阻断钳，若有出血，重新放置近心脏端与远心脏端的血管阻断钳，确定出血点的位置继续缝补，确保没有出血后完全松开并移走血管阻断钳，记录阻断时间；负压吸引器将周围的血液吸干净，补充肝素，去甲肾上腺素静脉滴注，升高血压；第八步，术后造影观察胸主动脉的夹层的效果，对比术前术后血压变化，检查胸腔内是否有血液，放置胸腔引流管，引流管的一端放置在胸腔内，另一端通过皮下通道伸到胸腔外与负压吸引器相连，在胸腔外的通道开口处用缝合线将引流管与皮肤固定，利用呼吸机将塌陷的肺叶膨大，使得供氧充分，关闭实验动物猪的胸腔，得到猪胸主动脉夹层模型。