摘要 |
Спосіб вибору тактики лікування перфоративної виразки дванадцятипалої кишки здійснюють шляхом проведення РН-метрії. Зонд вводять в просвіт стандартного аквапуратора фірми "Karl Storz", який попередньо вводять в черевну порожнину через троакар і використовують для її санації. Кінець аквапуратора підводять до перфоративного отвору через троакар, встановлений в правому підребер'ї по передній пахвовій лінії і при рН нижче 2,0 в антральному відділі показано висічення виразки і ваготомію, при рН вище за 2,0 здійснюють лапароскопічне ушивання виразки з подальшою антисекреторною корекцією інгібіторами протонної помпи в післяопераційному періоді. |