| 摘要 |
1. Способ хирургического лечения внутрисуставного компрессионного перелома пяточной кости, включающий доступ к пяточной кости, вскрытие фиброзных каналов сухожилий малоберцовых мышц, перемещение их кверху, отсечение малоберцово-пяточной и таранно-пяточной связки, вскрытие капсулы подтаранного сустава и обнажение подтаранного сустава, обнажение поврежденной пяточной кости, создание створки, через которую проводят открытую репозицию, восстанавливают длину и высоту пяточной кости под визуальным контролем, вводят в костный дефект имплантат из пористого никелида титана, фиксируют пяточную кость спицами, проведенными через костные отломки вдоль верхнего суставного контура и спицами, проведенными вдоль нижнего контура пяточной кости, при необходимости стабилизируют костные отломки скобами, отличающийся тем, что костную створку выделяют единым блоком с надкостницей, кортикальной пластинкой и губчатой костью, репозицию костных отломков проводят с использованием роторасширителя с кремальерой, укладывают имплантат из пористого никелида титана в виде полого восьмигранного стержня, заполненного аутотрансплантатом или остеопластическим материалом, для остеосинтеза используют две скобы Г-образной формы, причем длинную ножку верхней скобы вводят в канал, сформированный через костный фрагмент пяточного бугра, а короткую ножка внедряют в пяточный бугор, длинную ножку нижней скобы вводят в канал, проходящий через бугор пяточной кости и костные фрагменты вдоль подошвенного контура пяточной кости, а короткую ножку внедряют в пяточный бугор, при этом после формовосстановления скобы дуга изгиба длинной ножки в |
