Un appareil d'opération intravasculaire assistée par laser comprend un cathéter (2) qui contient une fibre endoscopique (21) de visionnement d'une partie malade d'un vaisseau sanguin dans un corps vivant et une fibre d'irradiation au laser (24) qui permet d'irradier la partie malade avec un faisceau laser; un dispositif laser (1) qui transmet un faisceau laser à la fibre d'irradiation au laser; un dispositif d'imagerie (3) qui permet d'obtenir une imaage représentant l'état du vaisseau sanguin sur la base de la lumière de sortie de la fibre endoscopique (21) et un dispositif émetteur (7) d'une lumière de guidage qui sert à transmettre à la fibre d'irradiation au laser (24) une lumière de guidage ayant une longueur d'onde susceptible d'être visualisée par traitement d'images au moyen du dispositif d'imagerie (3). Le dispositif d'imagerie visualise l'endroit irradié par la lumière de guidage de façon à confirmer l'endroit irradié par le faisceau laser. On peut ainsi fiablement irradier avec le faisceau laser exclusivement la partie malade.