主权项 |
一种整合医院工作流程的电子病历系统,包括医疗信息提取模块(9)、入院模块(5)、治疗前模块(6)、治疗后模块(7)、出院模块(8)、后台先处理模块(10);医疗信息提取模块(9)连接后台先处理模块(10),后台先处理模块(10)分别连接入院模块(5)、治疗前模块(6)、治疗后模块(7)、出院模块(8);其特征在于,所述医疗信息提取模块(9) 用于录入常用医疗信息提取词,供后台先处理模块(10)提取;医疗信息提取模块(9)包括现病史信息模块(2)、专科检查信息模块(3)、初步诊断信息模块(4);所述入院模块(5)包括长期医嘱信息单元(12)、临时医嘱信息单元(13)、粘贴化验单信息单元(14);根据手术类别(15)、非手术类别(16)、急诊类别(17),分别编辑入院模块(5)的模板;所述治疗前模块(6)包括知情同意书(18)、治疗前文书(19);所述治疗后模块(7)包括手术记录(20)、术后病程记录(21),按照医生工作流程,先书写手术记录(20),而后自动提取生成术后病程记录(21);所述出院模块(8)包括出院记录(22)、出院诊断证明(23)、病案首页(24),按照医生工作流程,书写出院记录(22)。 |