摘要 |
1. Способ хирургического лечения несросшихся переломов и ложных суставов трубчатых костей при наличии дефицита мягких тканей в проекции несросшихся переломов и ложных суставов, включающий предоперационное определение характера смещения, расположения и локализации отломков кости методом стандартной рентгенографии и компьютерной томографии, выполнение остеосинтеза или реостеосинтеза с резекцией концов отломков кости и с вскрытием костно-мозговых каналов и с костной стимуляцией, выполнение рыхлого заполнения пространства костного дефекта гелеобразным наноструктурированным композитным имплантатом, содержащим обогащенную тромбоцитами аутоплазму, смешанную в соотношении 1:(1-2) с гранулами комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита, содержащего 50-60 масс. % коллагена, выполнение репозиции костных отломков с последующим металлоостеосинтезом, отличающийся тем, что за 5-6 дней до операции выполняют пункционную биопсию костных и мягкотканых фрагментов из очага поражения трубчатой кости пациента с последующим определением наличия и характера облигатной внутриклеточной вирусной инфекции, а также выполняют суперселективные ангиографические исследования микрососудистого русла до капиллярного звена, затем за 2-4 дня до операции пациенту назначают лекарственное средство валтрекс в дозе 500 мг 2 раза в день, при обнаружении облигатной внутриклеточной вирусной инфекции в пункционной биопсии костных и мягкотканых фрагментов из очага поражения трубчатой кости пациента резекцию костных отломков выполняют в расширенном объеме до появления «кровяной росы», т.е. до участков с удовлетворит� |