摘要 |
1. Способ динамического эндовидеоконтроля брюшной полости у больных с распространенным перитонитом, заключающийся в выполнении во время первой операции контрапертур для дренажей, постановки в переднюю брюшную стенку троакара для динамического наблюдения с насадкой для газоподачи для создания карбоксиперитонеума и введения видеокамеры для осуществления эндовидеоконтроля брюшной полости, отличающийся тем, что постановку троакаров для установки видеокамеры и инструментов для проведения динамического эндовидеоконтроля или санации брюшной полости осуществляют во все контрапертуры для дренажей в передней брюшной стенке, в которые предварительно вводят пневмообтюраторы концом с раздуваемой манжетой, после чего через воздуховод пневмообтюратора в манжету нагнетают атмосферный воздух и раздувают ее до диаметра не менее 60 мм, затем через один из пневмообтюраторов проводят троакар для динамического наблюдения с насадкой для газоподачи и введения видеокамеры, а через остальные пневмообтюраторы проводят троакары для введения инструментов для проведения динамического эндовидеоконтроля или санации брюшной полости, пневмообтюраторы последовательно подтягивают, плотно перекрывая манжетами все дренажные контрапертуры со стороны брюшной полости для ее герметизации, на уровне кожи обвязывают каждый пневмообтюратор двумя фиксирующими капроновыми нитями, которые удерживают двумя зажимами с длинными губками (Бильрот), не позволяя пневмообтюраторам с троакарами опускаться в брюшную полость при проведении видеокамеры или инструментов, после чего в брюшную полость через троакар для динамического наблюден |