摘要 |
Способ прогнозирования хронической почечной недостаточности у больных после односторонней нефрэктомии при раке почки, отличающийся тем, что у пациентов до хирургического лечения рака почки билатерально исследуют почечной кровоток при допплеровской эхоангиографии и наличие сосудистых аномалий, ограничений току крови в почечной артерии с контрлатеральной стороны при спиральной компьютерной томографии, определяют коэффициент асимметрии пиковой систолической скорости кровотока (AsVps) в %, коэффициент асимметрии индексов периферического сопротивления (AsIR) в % в почечных артериях, максимальную конечную диастолическую скорость кровотока (Ved) в см/с в контрлатеральной почечной артерии; наличие с контрлатеральной стороны добавочных артерий (ДС) (1 балл - наличие добавочной артерии, 0 баллов - отсутствие), абберантных (АС) сосудов (1 балл - наличие абберантной артерии, 0 баллов - отсутствие), мягкой бляшки устья контрлатеральной почечной артерии (Бл) (1 балл - наличие бляшки, 0 баллов - отсутствие), а затем определяют вероятность развития ХПН в первые три года после нефрэктомии (р) по формуле:p=-0,026+0,005·AsVps+0,003·AsIR-0,0004·Ved+0,51·ДС+0,32·АС+0,35·Бл,при этом при превышении вероятности уровня 0,7, риск ХПН высокий, при вероятности от 0,5 до 0,7 - умеренный и от 0 до 0,5 - низкий. |