摘要 |
Способ прогнозирования жизнеопасных желудочковых аритмий у больных острым инфарктом миокарда путем исследования клинических и лабораторных показателей, отличающийся тем, что дополнительно проводят непрерывное 12-канальное мониторирование ЭКГ, определяют количество одиночных и парных желудочковых экстрасистол, степень элевации сегмента ST на исходной ЭКГ и наличие пика дополнительного увеличения элевации сегмента ST в ходе реперфузионной терапии, наличие реперфузионных аритмий, систолический размер левого желудочка, уровень креатинфосфокиназы (КФК) и МВ-фракции КФК в крови и в случае, если количество одиночных желудочковых экстрасистол (ЭС) более 10 ЭС/час или/и количество парных желудочковых экстрасистол более 1 ЭС/час или/и элевация сегмента ST на исходной ЭКГ более 200 мкВ или/и зарегистрирован пик дополнительного увеличения элевации сегмента ST в ходе реперфузионной терапии или/и зарегистрированы реперфузионные аритмии или/и систолический размер левого желудочка более 40 мм или/и уровень КФК более 2000 Ед/л или/и уровень КФК-МВ более 250 Ед/л, то вероятность возникновения жизнеопасных желудочковых нарушений ритма в первые сутки острого инфаркта миокарда - высокая, а в случае, если не наблюдается ни один из названных факторов или/и величина фактора не превышает указанных граничных значений, то вероятность возникновения жизнеопасных желудочковых нарушений ритма в первые сутки острого инфаркта миокарда - низкая. |