| 摘要 |
1. Способ хирургической коррекции коарктации аорты у детей раннего возраста, включающий резекцию суженного участка аорты с формированием «extended» анастомоза под дугу аорты, отличающийся тем, что больным с гипоплазией дистального участка дуги аорты в условиях нормотермии выполняют полную реконструкцию дистального отдела дуги аорты с устранением коарктации аорты и восстановлением антеградного кровотока в ЛПА, при этом при остаточном градиенте давления более 15 мм рт.ст. «extended» анастомоз дополняют реверсивной пластикой гипоплазированной дистальной части дуги аорты лоскутом подключичной артерии, для чего пересекают левую подключичную артерию и выполняют разрез проксимальной культи ЛПА через устье с формированием лоскута для реверсивной пластики; гипоплазированный участок дуги аорты рассекают до устья левой общей сонной артерии по наружной кривизне дуги аорты и образованный дефект закрывают, подшивая лоскут к краям дефекта от вершины лоскута в области устья ЛОСА, после чего прекращают окклюзию аорты, проводят контроль гемостаза и дистальный конец левой подключичной артерии имплантируют в бок левой общей сонной артерии, используя нить 7/0.2. Способ хирургической коррекции коарктации аорты у детей раннего возраста по п.1, отличающийся тем, что при выраженной гипоплазии дистальной части дуги аорты первым этапом выполняют реверсивную пластику дуги аорты лоскутом левой подключичной артерии, при этом дистальный зажим Сатинского накладывают на аорту в области перешейка проксимальнее артериального протока; затем резецируют суженный участок аорты с формированием расширенного анастомоза под дугу, после чего д� |
